فرم پیش ثبت نام

1- نام خانوادگی:

2- نام:

3- نام پدر:

4- جنسیت:

5- شماره شناسنامه:

6- کد ملی:

7- تاریخ تولد:

8- محل تولد:

9- دین:

10- عنوان دیپلم:

11- سال اخذ مدرک دیپلم:

12- معدل کتبی نهایی دیپلم:

13- متقاضی استفاده از سهمیه پذیرش:

14- مدت حضور داوطلبانه در جبهه (ماه) فقط برای متقاضیان استفاده سهمیه گزینه های: 11،12،13،17،18،19،20،21 و 22 از بند 13:

15- کد 12 رقمی پیگیری (برای متقاضیان استفاده از سهمیه گزینه های 11،13،17،19،20 و 22 از بند 13:

16- معلولیت:

17- از اتباع خارجی:

محل درج کد پیگیری 13 رقمی اتباع خارجی:

18- وضعیت تحصیلی در آموزش عالی:

19- وضعیت نظام وظیفه:

20- تلفن ثابت (همراه با کد شهرستان):

21- تلفن همراه:

22- استان و بخش محل اقامت:

بخش:

23- کد پستی (10 رقمی):

24- استان:

شهر:

ادامه نشانی:

25- آدرس پست الکترونیک:

26- گروه آزمایشی:

27- دانش آموز یا فارغ التحصیل:

28- بخش محل اخذ مدرک دوره پیش دانشگاهی:

29- سال اخذ مدرک دوره پیش دانشگاهی:

30- معدل کل مقطع پیش دانشگاهی (درصورت فارق التحصیلی):

31- معدل کل دوره کاردانی (درصورت فارق التحصیلی):

مقطع تحصیلی:

32- نام رشته انتخابی:

بارگذاری تصویر کارت ملی (کمتر از 1 مگابایت):

بارگذاری تصویر شناسنامه (صفحه اول) (کمتر از 1 مگابایت):

بارگذاری تصویر مدرک دیپلم (کمتر از 1 مگابایت):

بارگذاری تصویر مدرک پیش دانشگاهی (کمتر از 1 مگابایت):

بارگذاری تصویر کارت پایان خدمت (کمتر از 1 مگابایت):

دانشکده برق و کامپیوتر

دانشکده مهندسی عمران و محیط زیست

دانشکده مهندسی معماری و شهرسازی

تربیت بدنی

سمپوزیوم ها

فرم پیش ثبت نام

موسسه آموزش عالي خـاوران

لینک های مفید